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May 22, 2023

高温によって発生するエアロゾル

Scientific Reports volume 12、記事番号: 4783 (2022) この記事を引用 1348 アクセス 3 引用 メトリクスの詳細 飛行中に生成されたエアロゾルの分散と汚染を調査するため

Scientific Reports volume 12、記事番号: 4783 (2022) この記事を引用

1348 アクセス

3 引用

メトリクスの詳細

高速ハンドピースと超音波装置によって実行される冠状アクセス中に発生するエアロゾルの拡散と汚染を調査します。 エアロゾル分散を測定するには、歯科および超音波ユニットの水システムのボトル内の赤色染料またはエンテロコッカス・フェカリス培養液を使用しました。 ウシの抜歯歯は、冠状アクセスに従って 6 つのグループに割り当てられました。G1: 高速ハンドピース (HS) で吸引 (A) を行ったダイヤモンド バー。 G2: 吸引付きの超音波 (US) インサート。 G3: HS および US と吸引を組み合わせた冠状アクセス。 G4、G5、および G6 は誤嚥なし (WA) で実施されました。 色素を含むエアロゾルが到達する距離はセンチメートル単位で測定され、環境汚染については、コロニー形成単位 (CFU/mL) をカウントするために寒天プレートが標準化された距離で配置されました。 ANOVA に続いて Tukey 検定を適用しました (α = 0.05)。 HS による冠状アクセスは、A を同時に使用した場合でも、より高いエアロゾルの分散と汚染を生成しましたが (P < 0.05)、一方、US は、WA であっても、より少ないエアロゾルの生成を示しました (P < 0.05)。 吸引によってエアロゾルは統計的に減少しませんでした。 HS は、コロナルアクセス中の歯科医院におけるエアロゾルの大きな発生源であり、US デバイスの使用が奨励されるべきです。

歯科処置中に発生するエアロゾルは、細菌、酵母菌、糸状菌、ウイルスなどの感染性物質の媒介物であるため、懸念と議論の対象となっています 3、4、5、6、7。 そのため、エアロゾル粒子は汚染の可能性が高く、歯科医療専門家や患者だけでなく、歯科ユニットや手術環境のすべての露出表面にも到達します6、7。 同様に、歯科診療では、血液、唾液、その他の体液からのエアロゾル粒子2,3によって運ばれる、新型コロナウイルス感染症を引き起こす急性呼吸器症候群コロナウイルス2（SARS-CoV-2）の伝播のリスクがあります。エアロゾルを発生する機器と組み合わせた、症状のある患者と無症状の患者の曝露8。

空洞の準備、超音波装置、特に空気/水ジェットの使用などの日常的な手順が、エアロゾル粒子の分散の主な原因となります9、10、11、12。 SARS-CoV-2 に関しては、エアロゾル化した粒子は 3 ～ 16 時間環境中に残ると推定されています9,13。 したがって、汚染度の高い歯科医院環境は感染の原因と考えられます1、2、3。 パンデミックの初めに、エアロゾルを発生させる手順を避けるための推奨事項が採用されました9。 新型コロナウイルス感染症の陽性者数の増加に伴い、歯科医院における無菌対策は以前よりも厳格になっています14,15。 しかし、歯科医師による表面や基材上の SARS-CoV-2 ウイルスの挙動に加え、消毒プロトコルとその実行方法に関する知識が不足しています16。 専門家に注意を払い、オフィス環境での消毒措置の採用と個人用保護具の使用の必要性を認識させる必要があります。

医療分野の研究では、エアロゾルの拡散を減らす装置の使用が示唆されています。 しかし、彼らは歯科診療所のニーズを考慮していません17,18。 したがって、特にパンデミックの状況においては、歯内療法で行われる冠状アクセス中に生成されるエアロゾルの量とその拡散を評価する研究が必要です1。 歯科分野における技術の進歩により、超音波インサートなどの装置が冠状アクセスを含むさまざまな歯内療法で日常的に使用されるようになりました19。 E6D および E7D (Helse Ultrasonic、サンタ ロサ デ ビテルボ、SP、ブラジル) 超音波インサートは、最近、冠状アクセスと歯髄腔の微細化を目的とした歯内療法に導入されました。 私たちの知る限り、冠状アクセス中に超音波インサートによって発生するエアロゾルの拡散と歯科医院の環境汚染を調査した研究はありません。 一部の研究は修復処置と歯周処置に限定されていました1,2。 現在まで、高速システムは冠状アクセスに最も使用されている装置であり、かなりの量のエアロゾル 20 を生成します。